Eerste wereld: Baby geboren na baarmoedertransplantatie | NL.DSK-Support.COM
Ouderschap

Eerste wereld: Baby geboren na baarmoedertransplantatie

Eerste wereld: Baby geboren na baarmoedertransplantatie

In september werd een 36-jarige Zweedse vrouw de eerste ooit om te bevallen van een getransplanteerde baarmoeder. Een nieuw papier gepubliceerd in 'The Lancet' voorziet in een “proof of concept” verslag over de zaak.

“Absolute baarmoeder factor onvruchtbaarheid” is de enige vorm van onvruchtbaarheid bij vrouwen nog steeds beschouwd als onbehandelbaar zijn. Deze voorwaarde is vaak een gevolg van Rokitansky syndroom, dat is wanneer een vrouw is geboren zonder baarmoeder. Adoptie en draagmoederschap hebben tot nu toe de enige opties voor vrouwen met absolute baarmoeder factor onvruchtbaarheid aan het moederschap te verwerven.

Echter, het nieuws van de eerste baby om geboren te worden van een vrouw met Rokitansky syndroom die werden behandeld met een baarmoeder transplantatie brengt hoop aan vrouwen met vormen van absolute baarmoeder factor onvruchtbaarheid.

In 2017, de onderzoekers begonnen transplantaties op de negen vrouwen met absolute baarmoeder factor onvruchtbaarheid die baarmoeders van levende donoren hadden ontvangen. De Zweedse vrouw die onlangs bevallen was één van deze vrouwen.

Hoewel twee van de vrouwen in het proces moest hebben hysterectomieën tijdens de eerste maanden - als gevolg van ernstige infecties en trombose - het team gemeld succes in de andere zeven vrouwen.

Deze vrouwen begon menstruatie gedurende de eerste twee tot drie maanden na de transplantatie. Hoewel af en toe afleveringen van “mild afwijzing” in een aantal van de vrouwen werden gedetecteerd, de onderzoekers waren in staat om dit te overwinnen door het voorschrijven van een korte cursus van immunosuppressietherapie.

Buiten deze proef, geprobeerd slechts twee andere baarmoeder transplantaties had. De eerste vereist de baarmoeder worden verwijderd na drie maanden, vanwege progressieve necrose baarmoeder.

De tweede poging betrof een baarmoeder van een overleden donor wordt getransplanteerd in een vrouw met Rokitansky syndroom. Hoewel deze vrouw werd tweemaal zwanger via embryo transfer, zowel zwangerschappen resulteerde in een miskraam voordat week zes.

Eieren waren bevrucht met behulp van IVF voorafgaand aan de moeder ontvangen baarmoeder transplantatie

De Zweedse vrouw die bevallen kreeg haar baarmoeder van een 61-jarige vriend van de familie. Als de ontvanger intact eierstokken had, was ze in staat om eieren, die vervolgens werden bevrucht met behulp van IVF voorafgaand aan de transplantatie te produceren.

Een totaal van 11 embryo's werden geproduceerd en ingevroren met deze methode. Een jaar na de baarmoeder transplantatie, een van deze embryo's werd overgebracht naar de getransplanteerde baarmoeder.

Prof. Mats Brännström, die het team van onderzoekers onder leiding, zegt dat de groei van de foetus was normaal door de eerste 31 weken van de zwangerschap. “Wij vonden slechts één episode van milde afwijzing tijdens de zwangerschap die met succes werd behandeld met corticosteroïden,” zegt hij, “en de vrouw werd full-time te werken tot de dag voor de bevalling.”

Als gevolg van pre-eclampsie, de vrouw werd opgenomen in het ziekenhuis op 31 weken en haar baby werd 16 uur later met een keizersnede geleverd.

Hoewel een abnormale hartslag van de foetus werd ontdekt toen de vrouw na zijn geboorte werd opgenomen in het ziekenhuis, in de dagen, de baby gescoord als zijnde in perfecte gezondheid volgens de Apgar ratingschaal voor het bepalen van de gezondheid van pasgeborenen.

Het kind werd ontslagen uit de neonatale eenheid na 10 dagen, en de onderzoekers zeggen dat zowel moeder en baby blijven om goed te doen.

Volgens prof Brännström:

“Ons succes is gebaseerd op meer dan 10 jaar intensief onderzoek op dieren en chirurgische opleiding door ons team en opent de mogelijkheid van het behandelen van veel jonge vrouwen over de hele wereld die lijden aan de baarmoeder onvruchtbaarheid. Wat meer is, hebben we de haalbaarheid van de live-donor baarmoeder transplantatie aangetoond, zelfs van een postmenopauzale donor.”