Moet hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap worden behandeld | NL.DSK-Support.COM
Gezondheid

Moet hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap worden behandeld

Moet hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap worden behandeld

Hypothyreoïdie tijdens de zwangerschap

We weten allemaal dat de zwangerschap is een tijd van verandering, maar velen weten niet dat veranderingen in het hormonale niveau ernstige gevolgen voor de gezondheid kan hebben.

Tijdens de zwangerschap, vrouwen produceren meestal een lager niveau van schildklier-stimulerend hormoon (TSH) dan normaal (0,4-4,0 milli-internationale eenheden per liter). Echter, moet dit niveau uitstijgen boven 2.5-3 milli-internationale eenheden per liter, veroorzaakt hypothyreoïdie of een mild traag werkende schildklier en kan ongeluk voor opgewonden moms-to-be spellen.

Deze week, Mayo Clinic onderzoekers melden dat een van deze resultaten zwangerschap verlies zou kunnen zijn.

De risico's van het hebben van een licht te schildklier

"Het leek waarschijnlijk dat de behandeling van subklinische hypothyreoïdie de kans op deze dodelijke voorvallen zou verminderen. Maar we weten dat de behandeling brengt andere risico's, dus we wilden het punt waarop de voordelen opwegen tegen de risico's te vinden."

Zwangere vrouwen met onbehandelde subklinische hypothyreoïdie een hoger risico voor de zwangerschap verlies, placenta abruptio, voortijdig breken van de vliezen, en neonatale sterfte

Meer dan 5 000 zwangere vrouwen opgenomen in de studie

Dr Maraka en haar team onderzocht de informatie over de gezondheid van 5 405 zwangere vrouwen gediagnosticeerd met subklinische hypothyreoïdie.

Van deze 843 vrouwen, met een gemiddelde voorbehandeling TSH concentratie van 4,8 milli-internationale eenheden per liter, werden behandeld met schildklierhormoon. De resterende 4 562, met een gemiddelde voorbehandeling TSH concentratie van 3,3 milli-internationale eenheden per liter, werden niet behandeld.

Vergeleken met de onbehandelde groep, behandelde vrouwen waren 38 procent minder kans op zwangerschap te verliezen te ervaren. Ze waren echter meer kans op een vroeggeboorte te hebben, ervaren zwangerschapsdiabetes en pre-eclampsie.

Is het best met rust gelaten?

"Onze bevindingen leiden ons doen geloven dat overbehandeling zou mogelijk kunnen zijn", zegt Juan Brito Campana, MBBS, een Mayo Clinic endocrinoloog en studie co-auteur. "Als de TSH-waarden in die 2,5-4,0 [milli-internationale eenheden per liter] bereik, kan het best zijn om subklinische hypothyreoïdie verlaten onbehandeld."

De resultaten en aanbevelingen in deze studie lijken enigszins profetisch. Op 6 januari 2017 van de American Thyroid Association gepubliceerd bijgewerkte zorg richtlijnen met aanbevelingen voor vrouwen met schildklier ziekte tijdens de zwangerschap de behandeling.

Bron: Mayo Clinic via Sciencedaily.com