Kan je echt van een gebroken hart sterven | NL.DSK-Support.COM
Gezondheid

Kan je echt van een gebroken hart sterven

Kan je echt van een gebroken hart sterven

Zijn steeds meer gevallen van gebroken hart syndroom feit of fictie?...   

Ook bekend als stress-cardiomyopathie, de voorwaarde meestal aangeduid als 'gebroken hart syndroom' is steeds meer in de schijnwerpers in de afgelopen tijd, waardoor veel vragen of het is in feite een echte medische aandoening.

“Hoewel we zijn allemaal bekend met het begrip 'sterven aan een gebroken hart', die vaak in vele literaire werken wordt aangeduid, gebroken hart syndroom is in feite een aandoening die goed is onderzocht en gedocumenteerd in de medische wereld,” zegt dr Pieter van Wyk, een cardioloog beoefenen bij Netcare Sunninghill en Netcare Sunward Park ziekenhuizen.

“Echter, terwijl in fictieve termen meestal verwijst naar hartzeer als gevolg van romantische verraad, afwijzing of verlies, vanuit een medisch perspectief stress-cardiomyopathie wordt meestal veroorzaakt door intense fysieke of emotionele stress als gevolg van verschillende stressoren.

Stress en het hart

Onderzoek wijst uit dat de aandoening komt het meest voor bij oudere mensen in de leeftijd tussen 62 en 75, met meer dan 80% van de patiënten zijn vrouwen.

Dr van Wyk werd voor het eerst geïnteresseerd in het onderwerp tijdens het werken in Christchurch, Nieuw-Zeeland, met cardioloog dr Christina Chan, die een speciale interesse in stress-cardiomyopathie heeft. Ze ging later over tot een Master of Medical Science graad te voltooien over de effecten van stress op het hart.

Dr van Wyk herinnert zich hoe 21 vrouwen gepresenteerd met stress cardiomyopathie in het openbaar ziekenhuis in Christchurch, waar hij werkte, na een aardbeving in februari 2017, waarbij 185 mensen omkwamen.

“Terwijl de hartkwaal die zij hebben geleden heeft niet geleid tot enige doden en was van voorbijgaande aard in de meeste gevallen is de voorwaarde re-voorgedaan minstens drie keer in één van de patiënten,” merkt hij op.

Dus wat is stress cardiomyopathie?

Dr van Wyk legt uit dat in gevallen van stress cardiomyopathie, een deel van het hart in wezen niet meer goed werkt en als gevolg daarvan niet optimaal te pompen.

“In de meeste gevallen gaat om de conditie van een ballon-achtig effect optreedt in de top, de onderkant van het hart, en om deze reden, is het vaak ook wel aangeduid als apicale ballonvaarten syndroom.

“Mensen bij wie de aandoening manifesteert zich in het algemeen ervaren plotselinge, hevige pijn op de borst en kortademigheid, die vergelijkbaar zijn symptomen die ervaren tijdens een hartaanval zijn. Echter, stress cardiomyopathie is in feite een heel andere aandoening,”merkt hij op.

Dr van Wyk gaat verder met te benadrukken dat mensen die lijden aan stress cardiomyopathie hebben meestal geen hart-en vaatziekten, die een hartaanval veroorzaakt.

Slachtoffers van de aandoening meestal ervaring plotselinge, hevige pijn op de borst en kortademigheid, soortgelijke symptomen die ervaren tijdens een hartaanval

“Een hartaanval treedt op bij patiënten met coronaire hartziekte, ook bekend als coronaire hartziekte, wanneer een van de slagaders die bloed naar het hart wordt geblokkeerd en dit veroorzaakt op zijn beurt beschadiging van de hartspier.

Dr van Wyk waarschuwt dat, tijdens de acute fase, stress cardiomyopathie lijkt net zo ernstig als een hartaanval te zijn en kan leiden tot ernstige hartproblemen.

“Het kan bijvoorbeeld leiden tot verdere hartritmestoornissen die ervoor zorgen dat het hart veel sneller of langzamer kloppen dan normaal. Het kan ook leiden tot hartfalen, dat wil zeggen het hart minder goed presteert in te pompen genoeg bloed door het lichaam. De worst case scenario is dat het hartfalen kan leiden tot de dood. Echter, als de acute fase daarna wordt overleefd bijna elke persoon met stress cardiomyopathie herstelt volledig binnen één tot vier weken.”

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Vanwege de gelijkenis van de symptomen als het gaat om hartaanvallen en stress cardiomyopathie, Dr van Wyk benadrukt het belang van tests om te bepalen de exacte oorzaak van de symptomen wordt ervaren.

“Met spanning cardiomyopathie, het hart releases bepaalde chemicaliën die zal verschijnen in bloedonderzoek, vergelijkbaar met dat in een hartaanval. Een röntgenfoto wordt vaak gebruikt om te zien of er vloeistof in de longen alsmede een indicatie van de algemene vorm van het hart en grote bloedvaten in de borst.

“Elektrocardiogrammen of ECG, die de elektrische activiteit in het hart te meten; echocardiograms, met behulp van geluidsgolven om een ​​beeld van het hart te creëren als het klopt; en coronaire angiogrammen, waaruit blijkt vernauwde of geblokkeerde slagaders worden ook algemeen gebruikt om een ​​nauwkeurige diagnose mogelijk te maken.”

Hoe wordt het behandeld?

De meeste mensen worden behandeld met medicatie die, Dr van Wyk zegt, wordt voorgeschreven op basis van de symptomen van het individu en eventuele specifieke complicaties veroorzaakt door de stress cardiomyopathie.

“Over het algemeen, is het alleen nodig om medicatie tijdelijk totdat de toestand verbetert, maar sommige mensen nodig hebben om het te nemen voor de rest van hun leven. En terwijl patiënten herstellen van stress cardiomyopathie, kan het terugkomen in ongeveer twee procent van de personen.

“Hoewel aanzienlijke ingrepen hebben in het bepalen van de exacte oorzaak de loop der jaren zijn gemaakt, zijn er een veelheid van verschillende factoren in het spel als het gaat om zowel de diagnose en behandeling van stress cardiomyopathie. Echter, gebroken hart syndroom blijft een reëel en soms ernstige medische aandoening die medische interventie nodig “, concludeert dr van Wyk.

Referenties: Akashi YJ, Goldstein DS, Barbaro G, et al. Takotsubo cardiomyopathie: Een nieuwe vorm van acute, reversibele hartfalen. Circulation. 2016; 118: 2754-2762. [PMC gratis artikel] [PubMed] en

Eitel I, von Knobelsdorff-Brenkenhoff F, Bernhardt P, et al. Klinische kenmerken en cardiovasculaire magnetische resonantie bevindingen in stress (Takotsubo) cardiomyopathie. JAMA. 2017; 306: 277-286. [PubMed]