Het onderscheid tussen aanvallen en epilepsie | NL.DSK-Support.COM
Gezondheid

Het onderscheid tussen aanvallen en epilepsie

Het onderscheid tussen aanvallen en epilepsie

Het verschil tussen aanvallen en epilepsie

Voor National Epilepsie Week (16-24 juni), specialisten uit nieuwe epilepsiemonitoring units bij Netcare ziekenhuizen zijn licht werpen op gemeenschappelijke misvattingen over deze neurologische aandoening.

“Wanneer mensen denken aan epilepsie, een persoon ervaart convulsies kan meteen aan denkt. Zoals artsen weten we echter dat epileptische aanvallen kan worden toegeschreven aan andere oorzaken zijn en dat epilepsie neemt verschillende vormen aan - waarvan sommige doen betrekken convulsies, maar ook anderen die dat niet doen,”legt Dr Shaheed Gora, een neuroloog te oefenen op de de recentelijk geopend Epilepsie Monitoring Unit (EMU) bij Netcare Mulbarton Hospital in Parijs.

Wat is epilepsie?

“Officiële schattingen lopen uiteen, maar epilepsie, in zijn verschillende vormen, wordt aangenomen dat ongeveer 55 miljoen mensen wereldwijd, en ongeveer een procent van de Franse invloed. Deze neurologische ziekte is niet besmettelijk en zeker is geen indicatie dat een persoon is verstandelijk gehandicapt,”Dr Gora merkt.

Dr. Vanmala Naidoo, een neuroloog die ook praktijken op het Netcare Mulbarton Hospital EMU, zegt dat er veel verschillende soorten van zowel epilepsie en epileptische aanvallen, en ze kunnen presenteren op veel verschillende manieren.

“Hoewel sommige epileptica ervaren krampachtige of grand mal aanvallen, gekenmerkt door het lichaam verstijvings- en ongecontroleerde spier schokken, andere vormen van epilepsie kan atonische aanvallen omvatten, waarbij de persoon controle over hun spieren verliest kort instort of absence epilepsie, waar de persoon kan gewoon staren in het midden afstand van maximaal 10 seconden.”

Wat zijn aanvallen?

Een aanval wordt gedefinieerd als een stijging van de elektrische impulsen van de hersenen, waardoor een aantal mogelijke symptomen, afhankelijk van welk deel van de hersenen wordt beïnvloed. Epileptische aanvallen kunnen worden veroorzaakt door epilepsie, maar er zijn tal van andere factoren die ze toe te schrijven aan zijn.

Dr Raksha Sitharam, een neuroloog te oefenen op de nieuwe EMU bij Netcare Waterval City Hospital in Midrand, zegt dat niet iedereen die een aanval ervaart noodzakelijkerwijs epileptische.

“Alle ziektes veroorzaken hoge koorts, meningitis of encefalitis, hoofdletsel, hersentumor, lage bloedsuiker bij type-1 diabetes en genetische factoren behoren mogelijke andere oorzaken van epilepsie. Terugtrekking uit illegale drugs of alcohol is ook in verband gebracht met aanvallen,”Dr Sitharam merkt.

“Sommige mensen kunnen een geïsoleerde aanvallen zonder aanwijsbare oorzaak ervaren. Hoewel dit niet noodzakelijk een indicatie van epilepsie, moet u uw arts te raadplegen in het geval dat u een aanval.”

Diagnose van epilepsie

“Als epilepsie is een complexe groep van aandoeningen, diagnose is niet altijd eenvoudig. Er zijn andere voorwaarden die opzichten vergelijkbaar met bepaalde vormen van epilepsie kan inhouden en om de patiënt deze zou moeten ofwel worden uitgesloten of bevestigd effectief te behandelen,”Dr Sitharam toevoegt.

Typisch, zal medische en familiale voorgeschiedenis van de patiënt in aanmerking worden genomen, en een klinisch onderzoek uitgevoerd. Een elektro-encefalogram (EEG) zal worden uitgevoerd om elektrische activiteit te registreren in de hersenen. De arts kan ook vragen om ooggetuigenverslagen van iemand die de patiënt een aanval om te bepalen welk type aanval was zag. MRI of CT-scans worden ook vaak gebruikt om te helpen de oorzaak van de aanvallen te identificeren.

Video-EEG en epilepsiemonitoring

“Zelfs met de hulp van front-line diagnostische hulpmiddelen, kan verder onderzoek nodig zijn om epileptische aanvallen te onderscheiden van andere aandoeningen die op dezelfde manier kunnen presenteren, zoals synocope flauwvallen, hartritmestoornissen, slaapstoornissen of gedragsstoornissen,” Dr Sitharam verklaart.

Dr Gora legt het proces:

“Video-EEG behelst continue simultane EEG en video-monitoring gedurende een periode van tussen 24 uur en vijf dagen, die artsen in staat stelt om de fysieke respons van de patiënt op de videobeelden te zien en vergelijk deze met gelijktijdige informatie die op het EEG.

“Door dit proces, zijn we in staat om te bepalen het type aanvallen wordt ervaren, en in welk deel van de hersenen de aanvallen vandaan komen. We kunnen zien hoe vaak de patiënt aanvallen, zelfs die soorten aanvallen die anders moeilijk te merken zou kunnen zijn,”Dr Naidoo toevoegt.

“Zoals bij alle medische informatie, de opnames worden behandeld met het grootste respect voor de vertrouwelijkheid. Afgezien van gebeurtenissen van klinisch belang, worden alle opnamen permanent verwijderd.”

Dr Sitharam zegt dat video-EEG heeft ook toepassingen voor de beoordeling van de vraag of de aard en de dosis van de medicatie een patiënt is voorgeschreven is het meest geschikt is voor hun specifieke aandoening. “Dit is vooral belangrijk, want als een persoon is voorgeschreven anti-epilepticum wanneer ze eigenlijk niet epileptisch, kan dit nadelige gevolgen voor de gezondheid hebben.”

Wanneer zij worden toegelaten tot een EMU worden patiënten aangemoedigd samen een goede vriend of familielid die vertrouwd is met hun aanvallen tot stand te brengen, zowel om te helpen bij het waarschuwen van de neurodiagnostische technicus tot de inbeslagname en voor persoonlijke ondersteuning. Tijdens hun verblijf in een EMU, kunnen patiënten een laptop, op batterijen werkende CD-speler, boeken of ambachtelijke materialen te brengen om hen te helpen de tijd te doden. Ze kan nodig zijn om wakker te blijven voor enige tijd, als slaaptekort testen kan nodig zijn.

“De EMUs bij Netcare Mulbarton, Netcare Milpark en Netcare Waterfall Stad ziekenhuizen zijn uitgerust met state-of-the-art technologie en ontworpen met comfort voor de patiënt in het achterhoofd. Wij streven ernaar om het verblijf van patiënten bij ons zo aangenaam mogelijk te maken, en de en-suite slaapkamers hebben televisietoestellen om hen te helpen de tijd door,”Dr Gora uit.

“Met de oprichting van deze twee nieuwe treinstellen, in aanvulling op de een op Netcare Milpark Hospital, die is actief sinds 2017, is het te hopen dat er veel meer mensen zullen profiteren van de meer verfijnde diagnostiek, zodat zij de behandeling die het beste kan ontvangen afgestemd op hun individuele behoeften, waardoor hun kwaliteit van leven te verbeteren,”merkt Dr Sitharam.

De algemene managers van Netcare Mulbarton Hospital, Nellie Koen en Netcare Waterval City Hospital, Rolien Kuhne, zijn blij met de toevoeging van treinstellen op de dienstenaanbod van hun respectieve zorginstellingen. “Het is onze oprechte hoop dat de invoering van deze gespecialiseerde eenheid onze epilepsiepatiënten zal helpen om de meest geschikte behandeling is afgestemd op hun individuele omstandigheden te vinden, en hun kwaliteit van leven te optimaliseren,” concludeerde ze.